子宮筋腫（UF）に関連する異常子宮出血の現代的治療

ポイント

・子宮筋腫（UF）は、女性に最も多くみられる
良性骨盤腫瘍であり、
30～44歳の患者の60%以上が罹患している。

・UFの約30%は、定期的な骨盤検査や
他の疾患のスクリーニング時に偶然診断される。

・約79%の患者が手術を避けたいと希望し、
半数以上の患者が子宮温存を望んでいる。

一般的な症状には、異常子宮出血（AUB）、
過多月経（HMB）、骨盤痛、
腫脹症状、不妊症などがあり、
患者の生活の質（QOL）に影響する。

治療法には薬物療法（非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）や
トラネキサム酸などの対症療法）、
外科的治療（子宮筋腫摘出術などの妊孕性温存治療、
または子宮全摘出術）、放射線的治療（子宮動脈塞栓術、
高密度焦点式超音波）などがある。

AUB/HMBで入院する女性の多くが
子宮筋腫が原因となり、
子宮摘出術全体の約30%を占めるなど
医療負担も大きく、医療費の増大要因にもなっている。

この論文は2024年4月29日に
Fertility and Sterilityに掲載された。